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질문 아무런 증상이 없는데 전립선염이라고 진단을 받았습니다. 치료를 해야 하나요?
답변 무증상전립선염은 치료하지 않는 것이 원칙입니다. 하지만 최근 전립선염에서 PCR검사가 도입된 후로 전립선액에서 비임균성요도염의 원인균인 클라미디어, 유레아플라즈마, 마이코 박테리아 등이 관찰되는 것을 고려할 때는 다음과 같은 경우는 증상이 없더라도 전립선 세균검사로 성병균 등 세균의 유무를 확인하는 것이 필요하다고 생각합니다. 첫째, 요도염이후 발생한 전립선염의 경우입니다. 특히 요도염의 치료가 늦거나 불충분한 경우 전립선내 세균감염이 잠복된 상태로 지속되다가 간헐적으로 특히 피곤하여 면역기능이 떨어지면 요도염의 증상으로 재발할 수 있기 때문입니다. 둘째, 평소는 아무런 증상이 없는데 원인 불명의 요도염이 재발하는 경우입니다. 재발성 요도염의 원인은 배우자의 감염, 헤르페스와 더불어 전립선염이 원인이 될 수 있습니다. 이러한 경우는 전립선 내 세균검사를 하여야 합니다. 비임균성요도염의 원인균은 보통 소변검사나 전립선액검사, 일반배양검사로는 검출되지 않기 때문에 최근 개발된 PCR이나 더욱 정확한 PCR-sequencing 등의 방법으로 정확하게 판단할 수 있습니다. 물론 이러한 검사에서 균이 검출되지 않는 경우는 비세균성으로 분류되어 증상이 없는 경우 치료할 필요 없습니다.
등록일 2019-03-05
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